Tel mee met Taal – Ouders – Overige activiteiten – 2023 "*" geeft vereiste velden aan 1Start2Penvoerder3Activiteiten4Ondertekenen5Versturen HiddenVOORBEELDVERSIEReferentie overige activiteitenMet dit formulier vraagt u subsidie aan voor overige activiteiten voor ouders via de regeling Tel mee met taal. Ondersteuning Heeft u vragen over dit aanvraagformulier of het aanvraagproces? Neem dan contact met ons op via ocwsubsidies@minvws.nl of 070 340 55 66 (keuze OCW).Voorbeeldversie (alleen doorbladeren) In de voorbeeldversie van het aanvraagformulier kunt u alle vragen alvast bekijken. Het voorbeeldformulier wordt pas goed weergeven als alle velden zijn ingevuld. Let op! U kunt de ingevulde gegevens niet opslaan of verzenden in de voorbeeldversie. Deze worden verwijderd als u het formulier verlaat.U kunt de aanvraag tussentijds opslaan door op te klikken rechts onderin de pagina. Algemene gegevensDe penvoerder is een:* Bibliotheek Jeugdgezondheidszorginstelling Onderwijsinstelling Voorschoolse voorziening Intermediair Overig Licht toe* Naam penvoerder / rechtspersoon* De aanvraag moet worden ingediend namens een lokale bibliotheek, een instelling die jeugdgezondheidszorg uitvoert, een school of een voorschoolse instelling én een gemeente. Wanneer u ervoor kiest om de aanvraag te laten verzorgen door een intermediair, vul dan de gegevens in van de intermediaire organisatie. Let op! Een gemeente, een waterschap, een provincie of de Staat kan niet fungeren als penvoerder.Land* Nederland Bonaire, Saba, Sint Eustatius KvK-nummer* Het KvK-nummer bestaat uit 8 cijfers. Zorg dat uw gegevens bij de Kamer van Koophandel altijd actueel zijn (tenaamstelling, tekenbevoegdheid, activiteiten). Controleer dit in het Handelsregister.Upload hier een bewijs van inschrijving bij een vergelijkbare instantie als de Kamer van Koophandel* Sleep bestanden hierheen of Selecteer bestanden Toegestane bestandstypen: pdf, maximale bestandsgrootte: 5 MB, maximaal aantal bestanden: 1. Bestuursnummer* Bent u een bekostigde instelling? Ja Nee Straat* Huisnummer + toevoeging* Postcode* Postcode* Plaats* Provincie*Maak een keuzeDrentheFlevolandFrieslandGelderlandGroningenLimburgNoord BrabantNoord HollandOverijsselUtrechtZeelandZuid HollandBankrekeningIBAN* IBAN Naam rekeninghouder Naam rekeninghouder* Rekeningnummer* SWIFT-code* Upload een recent bankafschrift, niet ouder dan drie maanden. Hierop moeten het rekeningnummer, de datum en de tenaamstelling van de rekeninghouder zichtbaar zijn. Maak in verband met de privacywetgeving alle andere gegevens onleesbaar. Zie voorbeeld. De tenaamstelling moet overeenkomen met de naam van het bedrijf zoals vermeld in het Handelsregister. Upload een recent bankafschrift, niet ouder dan drie maanden. Hierop moeten het rekeningnummer, de datum en de tenaamstelling van de rekeninghouder zichtbaar zijn. Maak in verband met de privacywetgeving alle andere gegevens onleesbaar. Zie voorbeeld. De tenaamstelling moet overeenkomen met de naam van het bedrijf zoals vermeld op het bewijs van inschrijving. Upload hier een kopie van een recent bankafschrift* Sleep bestanden hierheen of Selecteer bestanden Toegestane bestandstypen: pdf, jpg, png, jpeg, maximale bestandsgrootte: 5 MB, maximaal aantal bestanden: 1. Bent u btw-plichtig?* Ja Nee De kosten in de begroting en in dit formulier moeten exclusief btw zijn.De kosten in de begroting en in dit formulier moeten inclusief btw zijn.ContactpersoonVoornaam* Tussenvoegsel Achternaam* Functie* De communicatie over uw subsidieaanvraag gaat per e-mail. Gebruik daarom bij voorkeur een algemeen e-mailadres, bijvoorbeeld info@bedrijf.nl. Wijzigt de contactpersoon, bijvoorbeeld door langdurige afwezigheid? Geef dit dan aan ons door via ocwsubsidies@minvws.nl.E-mailadres* Telefoonnummer* Telefoonnummer* DUS-I stuurt alle correspondentie (inclusief besluiten) over uw aanvraag per e-mail aan de contactpersoon. U kunt de pdf opslaan of afdrukken voor uw eigen administratie. Dit betekent dat u geen brieven meer per post ontvangt. Geef een wijziging daarom altijd direct aan ons door. Wilt u toch correspondentie per post ontvangen? Neem dan contact met ons op.Akkoord* Ik ga akkoord met digitale correspondentie Deelnemende PartijenTen minste één gemeente moet de subsidieaanvraag ondersteunen. En u moet samenwerken met minimaal twee andere partijen, zoals een bibliotheek, jeugdgezondheidszorginstelling, onderwijsinstelling of voorschoolse voorziening (voor Caribisch Nederland één partij). Is een gemeente óók een samenwerkende partij in het programma? Beschrijf dan duidelijk bij 3. Activiteiten wat de rol is van de gemeente in de samenwerking. Stuur de ingevulde ondersteuningsverklaring van de gemeente en het machtigingsformulier van de deelnemende partijen mee bij uw aanvraag. Ondersteuningsverklaring* Sleep bestanden hierheen of Selecteer bestanden Toegestane bestandstypen: jpg, jpeg, png, pdf, maximale bestandsgrootte: 5 MB, maximaal aantal bestanden: 1. Mandaatbesluit gemeente* Sleep bestanden hierheen of Selecteer bestanden Toegestane bestandstypen: jpg, jpeg, png, pdf, maximale bestandsgrootte: 5 MB, maximaal aantal bestanden: 1. Een tekenbevoegde namens de gemeente blijkt uit de functievermelding in het mandaatbesluit.Machtigingsformulier* Sleep bestanden hierheen of Selecteer bestanden Toegestane bestandstypen: jpg, jpeg, png, pdf, maximale bestandsgrootte: 5 MB, maximaal aantal bestanden: 1. Welke gemeente(n) ondersteunen de aanvraag?*Aa en HunzeAalsmeerAaltenAchtkarspelenAlblasserdamAlbrandswaardAlkmaarAlmeloAlmereAlphen aan den RijnAlphen-ChaamAltenaAmelandAmersfoortAmstelveenAmsterdamApeldoornArnhemAssenAstenBaarle-NassauBaarnBarendrechtBarneveldBeekBeekdaelenBeeselBerg en DalBergeijkBergen (L.)Bergen (NH.)Bergen op ZoomBerkellandBernhezeBestBeuningenBeverwijkDe BiltBladelBlaricumBloemendaalBodegraven-ReeuwijkBoekelBorger-OdoornBorneBorseleBoxtelBredaBrielleBronckhorstBrummenBrunssumBunnikBunschotenBurenCapelle aan den IJsselCastricumCoevordenCranendonckCulemborgDalfsenDantumadielDelftDeurneDeventerDiemenDijk en WaardDinkellandDoesburgDoetinchemDongenDordrechtDrechterlandDrimmelenDrontenDrutenDuivenEcht-SusterenEdam-VolendamEdeEemnesEemsdeltaEerselEijsden-MargratenEindhovenElburgEmmenEnkhuizenEnschedeEpeErmeloEtten-LeurDe Fryske MarrenGeertruidenbergGeldrop-MierloGemert-BakelGennepGilze en RijenGoeree-OverflakkeeGoesGoirleGooise MerenGorinchemGouda's-GravenhageGroningenGulpen-WittemHaaksbergenHaarlemHaarlemmermeerHalderbergeHardenbergHarderwijkHardinxveld-GiessendamHarlingenHattemHeemskerkHeemstedeHeerdeHeerenveenHeerlenHeeze-LeendeHeilooDen HelderHellendoornHellevoetsluisHelmondHendrik-Ido-AmbachtHengelo's-HertogenboschHeumenHeusdenHillegomHilvarenbeekHilversumHoeksche WaardHof van TwenteHet HogelandHollands KroonHoogeveenHoornHorst aan de MaasHoutenHuizenHulstIJsselsteinKaag en BraassemKampenKapelleKatwijkKerkradeKoggenlandKrimpen aan den IJsselKrimpenerwaardLaarbeekLand van CuijkLandgraafLandsmeerLansingerlandLarenLeeuwardenLeidenLeiderdorpLeidschendam-VoorburgLelystadLeudalLeusdenLingewaardLisseLochemLoon op ZandLopikLosserMaasdrielMaasgouwMaashorstMaassluisMaastrichtMedemblikMeerssenMeierijstadMeppelMiddelburgMidden-DelflandMidden-DrentheMidden-GroningenMoerdijkMolenlandenMontferlandMontfoortMook en MiddelaarNeder-BetuweNederweertNieuwegeinNieuwkoopNijkerkNijmegenNissewaardNoardeast-FryslânNoord-BevelandNoordenveldNoordoostpolderNoordwijkNuenen, Gerwen en NederwettenNunspeetOegstgeestOirschotOisterwijkOldambtOldebroekOldenzaalOlst-WijheOmmenOost GelreOosterhoutOoststellingwerfOostzaanOpmeerOpsterlandOssOude IJsselstreekOuder-AmstelOudewaterOverbetuwePapendrechtPeel en MaasPekelaPijnacker-NootdorpPurmerendPuttenRaalteReimerswaalRenkumRenswoudeReusel-De MierdenRhedenRhenenRidderkerkRijssen-HoltenRijswijkRoerdalenRoermondDe Ronde VenenRoosendaalRotterdamRozendaalRucphenSchagenScherpenzeelSchiedamSchiermonnikoogSchouwen-DuivelandSimpelveldSint-MichielsgestelSittard-GeleenSliedrechtSluisSmallingerlandSoestSomerenSon en BreugelStadskanaalStaphorstStede BroecSteenbergenSteenwijkerlandSteinStichtse VechtSúdwest-FryslânTerneuzenTerschellingTexelTeylingenTholenTielTilburgTubbergenTwenterandTynaarloTytsjerksteradielUitgeestUithoornUrkUtrechtUtrechtse HeuvelrugVaalsValkenburg aan de GeulValkenswaardVeendamVeenendaalVeereVeldhovenVelsenVenloVenrayVijfheerenlandenVlaardingenVlielandVlissingenVoerendaalVoorschotenVoorstVughtWaadhoekeWaalreWaalwijkWaddinxveenWageningenWassenaarWaterlandWeertWeespWest BetuweWest Maas en WaalWesterkwartierWesterveldWestervoortWesterwoldeWestlandWeststellingwerfWestvoorneWierdenWijchenWijdemerenWijk bij DuurstedeWinterswijkWoensdrechtWoerdenDe WoldenWormerlandWoudenbergZaanstadZaltbommelZandvoortZeewoldeZeistZevenaarZoetermeerZoeterwoudeZuidplasZundertZutphenZwartewaterlandZwijndrechtZwolleWelke gemeente(n) ondersteunen de aanvraag?* Geef de gemeente(n) op gescheiden met een kommaMet welke andere partijen werkt u samen?*Naam deelnemende partijType organisatieKvK-nummer Bibliotheek JeugdgezondheidszorginstellingOnderwijsinstellingVoorschoolse voorzieningOverig Add RemoveU kunt partijen toevoegen met het (+) teken.HiddenBEREKENING_ANDERE_PARTIJEN_MIN_2U moet tenminste twee andere partijen opgeven. Overige ActiviteitenVoor ouders die één of meer taalvaardigheden, één of meer rekenvaardigheden of digitale vaardigheden beheersen op een niveau lager dan het referentieniveau 2F of basisniveau 2, kunt u subsidie aanvragen voor (een combinatie van) drie soorten activiteiten, gericht op: het stimuleren van educatief partnerschap tussen ouder, onderwijsinstelling, kinderopvanginstellingen, instellingen die de jeugdgezondheidszorg uitvoeren en voorschoolse voorzieningen en de ontwikkeling van één of meer taalvaardigheden, één of meer rekenvaardigheid of de digitale vaardigheden; of het bevorderen van een educatief thuismilieu en de ontwikkeling van één of meer taalvaardigheden, één of meer rekenvaardigheden of de digitale vaardigheden. Waar richten uw activiteiten zich op?* Stimuleren educatief partnerschap en ontwikkeling vaardigheden Educatief thuismilieu en ontwikkeling vaardigheden ActiviteitenGeef op voor welke activiteiten u subsidie aanvraagt.*Naam activiteitKorte omschrijvingKosten van activiteit Vul een waarde in groter dan of gelijk aan 0. Add RemoveBeschrijf de activiteiten uitgebreider in het activiteitenoverzicht. U kunt activiteiten toevoegen met het (+) teken.Geplande startdatum activiteiten* DD dash MM dash JJJJ Geplande einddatum activiteiten* DD dash MM dash JJJJ Geef een korte beschrijving hoe u de activiteiten gaat uitvoeren. Beschrijf ook de verschillende taken van de betrokken partijen. Is de gemeente die de ondersteuningsverklaring heeft ondertekend óók een samenwerkende partij? Beschrijf dan duidelijk de rol van de gemeente in de samenwerking.*Waarom worden de activiteiten uitgevoerd? Wat zijn de doelstellingen en welke resultaten of producten verwacht u?*Wat is de verwachte opbrengst van de activiteiten? Hoe draagt dit bij aan de doelen van de subsidie?*SubsidieTotale subsidiable kostenMet een eigen bijdrage of een bijdrage van derden kunt u tot maximaal 67% van de subsidiabele kosten subsidie aanvragen tot € 125.000. Zonder eigen bijdrage kunt u tot € 83.750 subsidie aanvragen.Is er sprake van een eigen bijdrage of een bijdrage van derden?* Ja Nee Gevraagde subsidie*Voer een getal groter dan of gelijk aan 0 in.Vul hier alleen een cijfer in. U kunt niet meer subsidie aanvragen dan € 83.750.HiddenLOGICA_VOLGENDE_KNOPAANVRAAG>€83.750HiddenTOTALE_SUBSIDALE_KOSTEN_MINUS_GEVRAAGDE SUBSIDIEU kunt niet meer subsidie aanvragen dan de totale subsidiabele kosten.HiddenLOGICA_VOLGENDE_KNOPAANVRAAG>TOT_SUB_KOSTENU kunt voor maximaal 67% van de subsidiabele kosten subsidie aanvragen.Gevraagde subsidie*Voer een nummer in van 0 tot 125000. U kunt niet meer subsidie aanvragen dan € 125.000.HiddenLOGICA_VOLGENDE_KNOPAANVRAAG>€125.000HiddenPercentage subsidie / kosten (in %)Onafgerond voor meldingen/blokkade knopEigen bijdrage of bijdragen van derdenU kunt voor maximaal 67% van de kosten subsidie aanvragen.HiddenLOGICA_VOLGENDE_KNOP>67%HiddenSOM_VOOR_VOLGENDE_KNOP VerklaringOndergetekende verklaart: bevoegd of gemachtigd te zijn om deze aanvraag te ondertekenen; kennis te hebben genomen van de geldende wet- en regelgeving op basis waarvan de subsidie wordt aangevraagd, en deze regelgeving te hebben nageleefd; deze aanvraag (inclusief eventuele bijlagen) volledig, juist en naar waarheid te hebben ingevuld. Er mag geen subsidie worden aangevraagd voor activiteiten waarvoor al andere subsidie of bekostiging wordt verstrekt.Akkoord* Dat verklaar ik. Tekenbevoegdheid* Zelfstandig tekenbevoegd Gezamenlijk tekenbevoegd Ondertekening per volmacht Upload volmacht* Sleep bestanden hierheen of Selecteer bestanden Toegestane bestandstypen: pdf, jpg, jpeg, maximale bestandsgrootte: 5 MB, maximaal aantal bestanden: 1. Download het machtigingsformulier. OndertekenaarKopiëren Kopieer gegevens contactpersoon Voornaam* Tussenvoegsel Achternaam* Functie* E-mailadres* Meervoudige ondertekeningVoornaam* Tussenvoegsel Achternaam* Functie* E-mailadres* ControlerenControleer de ingevulde gegevens. U kunt deze downloaden door op het icoon rechtsboven te klikken.Het formulier is nog niet verstuurd. Klik op Versturen. Zodra u dit heeft gedaan, krijgt u een bevestiging. Sluit het venster tussentijds niet af.Na het indienen ontvangen u en eventuele andere ondertekenaars ter bevestiging een e-mail. Hierin is als bijlage een pdf met de subsidieaanvraag opgenomen.Dubbele inzending